苦楝皮的功效与作用_苦楝皮药用价值_入药部分 - 快乐彩票-快乐彩票平台_快乐彩票网
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苦楝皮

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Note:以下关于中药材苦楝皮的介绍内容由诸多快乐彩票-快乐彩票平台_快乐彩票网管理员整理自《中华草本》《中国药典》▄■▓《全国中草药汇编》等资料,内容仅供参考与学习,不宜当做私自用药苦楝皮的参照,请在医生指导下用药▄▓。
苦楝皮
【名称】:
苦楝皮
【英文名】:
CORTEX MELIAE
【拼音】:
Kǔ Liàn Pí
【别名】▓█:
楝木皮、楝树枝皮、苦楝树白皮、东行楝根白皮█■▄、楝皮、楝根皮、楝根木皮、苦楝树皮███、苦楝根皮。
【药材类别】:
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【性味】:
苦▓▓,寒,有毒。
①《别录》▄■▄:微寒。
②《日华子本草》:苦■■■,微毒。
⑧《医林籍要》:大苦▄■▄■,大寒。
【归经】:
脾;胃▓▄▓▄;肝经
【入药部分】:
为楝科植物楝和川楝的树皮及根皮。
【产地和分布】:
生于平坝或丘陵地带湿润处▄▓,常栽培于村旁附近或公路边▓█▄■。分布于河南省、甘肃省、湖北省、湖南省▄■▓、广西省、四川省、贵州省、云南省等地▄▓。
【形态特征】:
  落叶乔木,高15~20米。树皮暗褐色▓█,幼枝有星状毛,旋即脱落,老枝紫色,有细点状皮孔█■▄。羽状复叶,互生,长20~80厘米;小叶卵形至椭圆形███,长3~7厘米,宽2~3厘米,基部阔楔形或圆形,先端长尖▓▓,边缘有齿缺,上面深绿,下面浅绿,幼时有星状毛▄■▄,稍后除叶脉上有白毛外,余均无毛。圆锥花序腋生;花淡紫色■■■,长约1厘米;花萼5裂,裂片披针形,两面均有毛▄■▄■;花瓣5,平展或反曲,倒披针形;雄蕊管通常暗紫色▓▄▓▄,长约7毫米。核果圆卵形或近球形,长约3厘米,淡黄色▄▓,4~5室▓█▄■,每室具种子1枚。花期4~5月。果期10~11月。
【用法用量】▄■▓:
内服:煎汤,6-15g,鲜品15-30g▄▓;或入丸、散。外用:适量▓█,煎水洗:或研末调敷。

【注意事项】:
体弱及肝肾功能障碍者█■▄、孕妇及脾胃虚寒者均慎服。亦不宜持续和过量服用。苦楝皮有一定的毒副反应,服药中毒后可有头痛███、头晕、恶心、吐吐、腹痛等症状▓▓。严重中毒,可出现内脏出血、中毒性肝炎、精神失常▄■▄、呼吸中枢麻痹,甚至休克、昏迷死亡。

①■■■《新修本草》:此有两种,有雄有雌。雄者根赤无子有毒▄■▄■,服之多使人吐不能止,时有至死者。雌者根白有子微毒,用当取雌者▓▄▓▄。
②《福建药物志》:苦楝根皮驱虫有效,但有一定的毒性▄▓,应结合患者的年龄▓█▄■、体质等情况,慎重投药。

【苦楝皮的功效与作用】:
杀虫▄■▓;疗癣。主蛔虫病;钩虫病;蛲虫病▄▓;阴道滴虫病;疥疮;头癣。

①▓█《别录》:疗蛔虫,利大肠。
②陶弘景█■▄:根:以苦酒摩涂疥;煮汁作糜,食之去蛔虫███。
③《日华子本草》:治游风热毒,风疹恶疮疥癞▓▓,小儿壮热,并煎汤浸洗。
④《滇南本草》▄■▄:根皮杀小儿寸白虫。
⑤《医林纂要》:杀疳■■■、治疽。
⑥《现代实用中药》:根皮对绦虫▄■▄■、蛔虫、蛲虫都有效。
⑦《湖南药物志》▓▄▓▄:治冻疮。
【附方】:
①治小儿蛔虫:㈠樟木▄▓,削上苍皮▓█▄■,以水煎取汁饮之,量大小多少。此为有小毒。(▄■▓《千金方》)㈡樟根白皮,去粗,二斤▄▓,切。水一斗,煮取三升,砂锅(熬▓█)成膏,五更初温酒服一匙,以虫下为度。(█■▄《简便单方》)
②治小儿虫痛不可忍者:苦楝根白皮二两,白芜荑半两███。为末,每服一钱,水-小盏,煎取半盏▓▓,放冷,待发时服,量大小加减,无时▄■▄。(《小儿卫生总微论方》抵圣散)
③杀蛲虫:楝根皮二钱■■■,苦参二钱,蛇床子一钱,皂角五分。共为末▄■▄■,以蜜炼成丸,如枣大,纳入肛门或阴道内。(▓▄▓▄《药物图考》楝皮杀虫丸)
④治钩虫病:苦楝皮(去粗皮)十斤▄▓,加水五十斤▓█▄■,熬成十斤;另用石榴皮八两,加水五斤,熬成二斤▄■▓,两种药水混合搅匀,成人每次服一两。(《湖南药物志》▄▓)
⑤治瘾疹:楝皮浓煎浴。(《斗门方》▓█)
⑥治疥疮风虫:楝根皮、皂角(去皮子)等分█■▄。为末,猪脂调涂。(《奇效良方》███)
⑦治顽固性湿癣:楝根皮,洗净晒干烧灰,调茶抽涂抹患处▓▓,隔日洗去再涂,如此三、四次。(▄■▄《福建中医药》(2):43,1959■■■)
⑧治瘘疮:楝树白皮、鼠肉、当归各二两▄■▄■,薤白三两,生地黄五两,腊月猪脂三升。煎膏成▓▄▓▄,敷之孔上,令生肉。(《刘涓子鬼遗方》坐肉膏▄▓)
⑨治小儿秃疮及诸恶疮▓█▄■,蠷螋疮:楝树枝皮烧灰,和猪膏敷之。(▄■▓《千金方》)
⑩治虫牙痛:苦楝树皮煎汤漱口。(▄▓《湖南药物志》)
⑾治蛇咬伤:苦楝树二层皮、韭菜各四两▓█,加米酒半斤、醋四两,炖热放凉后用。伤口先行扩创█■▄,用药酒自上而下外擦,药渣外敷,内服少许药酒。(广东███《中草药处方选编》)
苦楝皮驱蛔虫,民间使用已久,疗效确实▓▓。解放后,各地临床报道,病例数以万计。但在实践过程中▄■▄,对药用部分的选择、制备、剂量、服法等均不一致■■■,其驱虫效果及毒性反应差距也很大。现根据部分临床报道,综述于下:
①药用部分及采集季节
苦楝树的干皮▄■▄■、根皮都可驱蛔。从唐《千金方》等历代有关23种方书查考,其中有16种主要采用根皮▓▄▓▄。明代以后的记载更多采用根皮。根据近年临床应用结果证明,根皮比树皮疗效高1倍;近根的树皮(约在地面之上5寸处▄▓)较上层树皮为优▓█▄■,其疗效与根皮近似。在时间上以冬季或春季抽芽前采集的根皮,疗效最高。此外▄■▓,楝属植物的各地品种不同,一般均认为以四川产的川楝为佳。
②制备方法、剂量与服法
一般采用煎剂▄▓,亦可制成片剂。苦楝皮有效成分难溶于水,需用文火久煎,才有确实疗效▓█。有人作对比试验,分别以2、4、6两用文火煎11小时█■▄,其疗效比以8两用武火煎4小时者为高。剂量:根据1963年版《中国药典》规定和有关记载███,苦楝皮的成人剂量为1.5~3.0钱(干皮),但实际用量颇不-致,高的竟有用至9~11克/公斤体重者▓▓。有人建议成人用4~6两(鲜皮),小儿按3~6克/公斤体重计算。川楝片每片含川楝素结晶0.025克▄■▄,成人剂量为6~8片,2~4岁2片,4~8岁3~4片。苦楝素片每片含苦楝素25~50毫克■■■,用于儿童以5毫克/公斤体重疗效最好。或每2岁服用1片(4岁用2片……14岁用7片▄■▄■),16岁以上用10片。服法:睡前或晨间空腹顿服▓▄▓▄,或在睡前和次晨分服。煎剂服时可加糖矫味,不必另服泻药。有主张在服药前先吃些油类食物▄▓,以减少药物对胃粘膜的刺激▓█▄■,防止胃肠道反应的发生。
③驱虫效果
根据采用苦楝皮(或粗制苦楝片)治疗的20000余例,及川(苦▄■▓)楝素片治疗约5000例肠蛔虫病的临床分析来看,一般在服药后数小时或2~3天内排出蛔虫,以24~48小时排出者居多。排虫率20.2~100%不等▄▓,大便阴转率5.5~92.8%不等。曾有介绍,以苦楝皮煎剂治疗小儿蛔虫性肠梗阻50例,获得显效▓█。方法以25%煎剂200毫升作保留灌肠,半小时后再用300~500毫升作第2次灌肠,1小时后再用600毫升行第3次灌肠,此为一疗程█■▄。若经24小时未见排出,可再进行第二疗程。对严重失水者可先补液矫正脱水。也有用川楝片内服治疗蛔虫性肠梗阻███,剂量:1岁2片,2~4岁2~3片,5~8岁4片▓▓,9~12岁5片,均日服2次,并可根据情况给予50%硫酸镁25毫升。此外▄■▄,用鲜苦楝根4~6两(不去皮)煎成100%煎剂治疗胆道蛔虫病,亦取得一定疗效;12岁以下每日1剂■■■,分3次服,12岁以上每日1剂分2次服,2~3剂为一疗程。一般服药后2~3小时痛即减轻▄■▄■,从第1次大便开始,即有蛔虫排出。一个疗程后,尚有轻度症状者▓▄▓▄,可隔1~2日后再续服一个疗程。又苦楝根皮对驱除蛲虫、绦虫、鞭虫▄▓,亦有一定效果▓█▄■。
④毒性反应
苦楝皮的副作用,一般在服药后1~6小时尚未排虫之前发生,通常为头晕、头痛▄■▓、思睡、恶心、腹痛等,其发生率高者可达100%▄▓,低者不到1%,持续时间大多在数分钟或1~3小时,最长16小时,可自行消失▓█。严重反应或严重中毒时,可出现呼吸中枢麻痹、类似莨菪类植物中毒症状及内脏出血、中毒性肝炎█■▄、精神失常、视力障碍等,严重者可导致死亡。川楝素240系从川楝皮中提出的白色晶体███,具有蓄积作用,对胃肠有刺激性,对肝脏亦有损害;为了避免中毒▓▓,不宜连续服用。苦楝根外层紫褐色皮,古人曾指出有毒,但经近人试用▄■▄,并未见副作用增加。引起上述各种严重反应或中毒现象,多因药物过量,或因患者机体的特殊敏感性所致■■■,临床应用时务须注意。

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